Anlage 1 | ||
zu | ||
Antragsteller |
|
|
|
|
|
| Schiffseigentümer | Ausrüster |
Adresse | ||
im Verfahren vertreten durch | ||
Zustelladresse | ||
An den Bundesminister für Wissenschaft und Verkehr Radetzkystraße 2 1030 Wien | Gebühr BStM |
Antrag
auf Ausstellung | | der Urkunde |
| | der Bestätigung auf der Zulassungsurkunde |
über die Zugehörigkeit eines in einem österreichischen Register eingetragenen Schiffs
zur Rheinschifffahrt gemäß Verordnung (EWG) Nr. 2919/85 des Rates
SCHIFFSNAME |
| |
AMTLICHES KENNZEICHEN |
| A- |
REGISTER: ORT/BLATT NR. |
| Wien/ |
SCHIFFSGATTUNG |
| |
TRAGFÄHIGKEIT IN TONNEN |
| |
SCHIFFSEIGNER/(WOHN-)SITZ |
| |
AUSRÜSTER/(WOHN-)SITZ |
| |
Beigeschlossene Belege (Originale oder beglaubigte Kopien)
| Nachweise gemäß Artikel 3, 4 und 5 des Anhangs der Verordnung (EWG) Nr. 2919/85 des Rates | |||
| Eigentumsnachweis (Schiffsbrief) | |||
| Eigentümererklärung(en) der Kenntnisnahme des Antrags | |||
| Nachweis der Verfügungsberechtigung des Ausrüsters | |||
| Vollmacht bei Vertretung im Verwaltungsverfahren | |||
| Sonstiges (bitte anführen) | |||
| .............................................................................................................................................................. | |||
| Bundesstempelmarken ......................................................................................................................... | |||
| Datum | Unterschrift |
| |
|
|
|
| |
